Kombinierte Tx ECMO und pMCS: Wo liegt der Nutzen in der Herzchirurgie?

Prof. Potapov (Berlin) hob die Aktualisierung der ESC-Leitlinien für temporäre MCS von IIb auf IIa hervor, während die IABP nicht mehr empfohlen wird. Er stellte den eigenen Praxisstandard für kardiogenen Schock vor, der zwei harte Parameter (Laktat > 8 mmol/l und lange HLW) zur Unterscheidung des zu verwendenden MCS-Geräts enthält. Der ECMELLA-Fluss von bis zu 10 l ist für das Überleben bei kardiogenem Schock von entscheidender Bedeutung, da ein Lungenödem bei diesen Patienten eine wichtige Komplikation darstellt (SCAI-Stadium D). Außerdem stellte er sein Konzept für ein neu entwickeltes Modell für einen einzigen arteriellen Zugang vor, bei dem ein Y-förmiges Gefäßtransplantat für Impella und ECMO als axillärer Zugang verwendet wird.